xx县人民政府关于乡村卫生室运行情况的报告
一、基本情况
（一）不断加强标准化卫生室建设
目前，全县行政村保留设置标准化村卫生室共有x个（在现有x个行政村每个村设置一个标准化村卫生室的基础上，保留村民小组原有的村卫生室x个）。按照村卫生室至少有一名合格的乡村医生的标准，全县共有乡村医生x人，全县行政村医疗卫生服务达到了全面覆盖。村卫生室及乡村医生的的主要任务是为村民提供基本医疗服务和基本公共卫生服务。
（二）基本公共卫生服务项目
全市排名靠前国家基本公共卫生服务项目实施以来，我县认真落实《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，建立完善了全县基本公共卫生服务卫健行政领导，县疾控中心、县妇幼中心等专业医疗机构业务指导，县医疗集团各乡镇卫生院、村卫生室具体实施的分工明确、职责清晰、量化科学、考核高效的组织管理机制、资金分配机制、项目实施机制、效果评价机制，加大项目执行力度，群众知晓率和满意度不断提高。
2022年2月22日至26日，市卫健委、市财政局对全市x个县市区2021年度国家基本卫生服务项目实施情况采取查阅资料、电话访谈、问卷调查、现场核实、平台评价等形式进行了现场评价，我县排名位列第二，并奖励10万元。
国家基本公共卫生服务项目十四项任务中，需要村卫生室落实的有十一项。2021年完成情况如下：一是为辖区内常住居民建立电子健康档案：全县常住人口数x人，建立电子健康档案x人份，居民电子健康档案建档率x％。二是为适龄儿童提供国家免疫规划疫苗接种服务，应接种儿童数x人，实完成接种儿童数x人，接种率达x％。三是开展0－6岁儿童健康管理服务，应管理0－6岁儿童数x人、实管理数x人、管理率x％。四是开展孕产妇系统管理：应管理孕产妇数x人、实管理数x人、管理率x％。五是落实老年人健康管理服务，应管理老年人数x人、实管理数x、管理率x％。六是为高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者管理开展慢性病管理服务。市级下达我县高血压患者应管理任务数x人、实完成数x人、管理率x％。高血压患者应管理数x人，规范管理规范人数x人、规范管理率x％。市级下达我县Ⅱ型糖尿病患者管理人数x人，完成数：x人，完成率x％。Ⅱ型糖尿病患者管理人数应管理任务数x人，规范管理规范人数x人、规范管理率x％。七是为老年人、儿童开展中医药健康管理服务。老年人中医药健康管理任务数x人、完成数x人、完成率x％。儿童中医药健康管理任务数x人、完成数x人、完成率：x％。八是开展严重精神障碍患者健康管理服务，任务数x人、完成数x人、完成率x％。九是开展肺结核患者管理服务。任务数x人、完成数x人、完成率x％。十是开展传染病和突发公共卫生事件报告，报告率达x％。十一是严格按照健康教育服务规范要求，采取了发放各种宣教资料，开展健康宣教，设置宣传专栏等各种方式，针对重点人群，重点疾病和主要卫生问题开展教育和健康促进活动。
（三）实行家庭医生签约服务
在实现了“为辖区内常住居民建立健康档案”的基础上，实行了“家庭医生签约服务”，为每一个居民建立每一份健康档案、和每一个家庭签一份服务合同，签约服务覆盖率达100％。每个乡镇都组建了由乡村医生、乡镇卫生院公共卫生人员和县级医院医生组家庭医生组成的家庭医生签约服务团队，为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。县医疗集团四个副院长对名乡镇进行分片包片负责乡镇卫生院和村卫生室的管理。
（四）智能家庭医生呈现亮点。
我县积极探索、在全市率先实施“智能家庭医生”项目，为每个行政村卫生室配备了智能家庭医生签约服务随访专用的智能平板通过家庭医生签约服务智能化信息平台建设应用。实现了为居民提供在线签约、健康咨询、预约转诊、慢病随访、健康管理等服务；同时将县人民医院医生纳入家庭医生团队，每个乡镇安排三位专科医生参与家庭签约，推动了基本公共卫生服务均等化，基本公共卫生服务项目任务有效落实，为进一步巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果，维护农村群众健康利益，夯实筑牢加快全面推进我县乡村振兴奠定健康基础。
（五）村卫生室医疗卫生服务开展情况
全县x个村卫生室均能提供医疗服务，药品品种均达到了x种以上的标准要求。目前，共有x个卫生室乡村医疗服务能力强，开通了医保报销系统（包括x家正在调试中），已自行交费开通医保系统，村民在村里就能享受到合作医疗政策。部分山区村卫生室服务人口数少、医疗业务量较小的村卫生室，开通了医保报销系统，也可在所在乡镇卫生院就医取药，也达到了“小病不出乡村”、基本医疗有保障。
（六）乡村医生积极投入疫情防控工作
在疫情防控工作中，村级卫生室切实发挥着前哨、主阵地作用，广大乡村医生齐心奋战在疫情防控第一线，接受乡镇政府、村委会、乡镇卫生院的统一工作安排，承担了外来人员摸排、重点人群监测、核酸检测采样、交通卡口执勤、疫情防控健康宣传等重要任务，做出了积极贡献。
二、存在问题
目前，我县县乡村三级医疗机构基础建设达标了，服务水平也提升了，上级督查考核发现的问题也得到了及时的整改。但从长久来看，我们在乡村医生队伍建设上、基本医疗有保障上，还有一定的差距，还会不断产生一些新的问题。存在的问题大致归纳为：一些乡村医生老龄化没有后备力量的问题；乡村医生招聘难，进不来人的问题；乡村医生待遇低，留不住人的问题；个别村无力承担村卫生室医保报销系统费用，群众不能就近取药的问题；村卫生室冬季取暖费用运营负担等问题，需要进一步加强。
