关于新型农村合作医疗与城镇居民医疗并轨及实施市级统筹的议案

XX 区代表团：

XXX 等 XX 名代表指出，自新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险实施以来，历经数年发展，参保人数逐年递增，基金规模持续扩大，服务水平稳步提升，切实减轻了参保群众的医疗费用负担。这两项制度的稳步推进，有力促进了“人人享有医疗保险”目标的达成。然而，城镇居民医保与新农合“双轨制”医疗保障模式在实际运行中存在一些问题，对医疗保障一体化进程产生了影响与制约。

城镇居民医保与新农合双轨运行的弊端

（一）有悖社会公平体现

城乡医疗保险制度分设，致使广大居民只能依据户籍身份被动加入相应保障制度，强化了城乡户籍观念，固化了二元社会结构，难以充分展现社会保险的公平性。

（二）阻碍人员流动

伴随城镇化快速推进，人员城乡间流动加速，城乡医疗保险制度不衔接、信息不共享、管理不统一，导致流动从业人员医疗保险关系难以接续，待遇无法衔接，农民工在城乡流动时医保关系转移接续尤为困难。

（三）不利于医疗保险制度可持续发展

城乡医疗保险制度分别由不同部门管理与经办，无法统筹规划各项保险制度的长远发展，难以统一、科学评估制度运行的真实绩效，增加了体制成本，造成社会资源严重浪费。